王玉堂主任做客健康讲堂，详谈更年期综合症

　　主持人：相聚讲堂，共享健康，大家好，这里是健康讲堂，欢迎收看这期节目!更年期综合症是女性步入更年期以后，由于卵巢功能减退，垂体功能亢进，分泌过多的促性腺激素，引起植物神经功能紊乱，从而出现一系列程度不同的症状，是女性到了45-55岁之间通常会发生的一种精神疾病。同时，更年期综合症也是一种女性年龄必经阶段的心理障碍，那么，它有哪些症状呢?今天我们请到了北京军颐中医医院王玉堂主任为我们介绍一下。欢迎王主任!

　　王玉堂：主持人好，大家好!我是北京军颐中医医院王玉堂。下面我为大家介绍一下更年期综合症的症状：

　　更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。更年期妇女，主要有以下几个方面。

　　月经紊乱：月经紊乱是更年期首先出现的临床表现，其原因70%～80%属功能性的，与性腺功能衰退有关。其表现大致有三种情况或类型。

　　①月经周期不规则：最常见的形式是周期提前，月经持续时间缩短，经量逐渐减少，然后完全停止。②长期无排卵出血：临床表现为停经一段时间后发生子宫出血，持续2～4周或更长。③月经突然停止：相当少见，仅占10%，因卵巢功能衰退是缓慢进行的。

　　血压改变：一般表现为收缩压升高，舒张压不高，并且波动十分明显，多数与潮红多汗同时发生。血压升高时可出现头昏、头痛、两眼发胀、胸闷、心慌等现象，与原发性高血压疗效不同的是这些症状呈阵发性。

　　潮红出汗：俗称“升火”，是由植物神经功能紊乱造成血管舒缩功能障碍所致。多在烦恼、生气、紧张、兴奋、激动时发生。发作一般比较突然，患者自觉有一股热气自胸部向颈部、脸部上冲，继之出现局部发红、出汗现象，也有少数表现为怕冷、面色苍白。每次发作一般持续几秒钟到几分钟不等，有的几天发作一次，有的一天发作几次。严重者可影响人的工作、学习、睡眠和身心健康。据统计，发生在绝经前期者约占20%，绝经后期者约占80%。

　　心慌气急：表现为胸前区不适，心慌气急，喉头发急，出现叹气样呼吸，有时也可出现心律不齐、心动过速或过缓。这些症状每与情绪有关。而与体力活动无关。有时与潮红出汗同时发生，但与冠心疗效和心绞痛不同，不能用亚硝酸类药物缓解，心电图亦无心肌缺血的改变。

　　神经精神症状：有两种表现。一种表现为精神抑郁、疗效多梦、情绪低落、表情淡漠、注意力不集中、常丢三落四，或无端惊恐，胆小怕事，疑神疑鬼，无疗效呻吟等;另一种表现为精神兴奋，情绪不稳定，易烦躁激动，敏感多疑，喜怒无常，常为一些小事而大吵大闹、争斗不休，哭笑无常，甚至神志错乱，损人毁物。

　　心理改变：常有孤独、空虚、寂寞感，或疑疗效感、濒死感;不少人出现自暴自弃、自责自罪心理;有的人疑神疑鬼，终日忐忑不安。这些心理的紊乱有时表现得相当突出，需与神经精神疾病相鉴别。

　　感觉异常：常见的感觉异常有走路飘浮感、醉感，登高有眩晕或恐惧感。有时皮肤出现感觉异常，如走蚁感或瘙痒感。还有不少人表现为咽喉部异物感，俗称“梅核气”。患者咽喉部似有异物堵塞。吞之不下，吐之不出，查无体症，久治无效，与精神状态有关，实质是植物神经功能紊乱所致的咽喉部肌肉收缩异常。少数人还可能有嗅觉、味觉、听觉异常。

　　主持人：嗯，听完王主任的介绍，很多朋友想知道：更年期有哪些危害?必须要治疗吗?

　　王玉堂：更年期发病期间，对女性的危害很大，下面我给大家讲解一些更年期的危害。

　　1、血管功能失调：出大汗，忽冷忽热，有时候还头疼，每天可发作几次或几十次，并且多在夜间发作。有时甚至出现胸闷气短等症状。

　　2、月经失调：月经量明显减少，周期逐渐延长，经期缩短，甚至停经。有时候也会出现月经量增多，并伴有大量血块出现等情况。

　　3、植物神经功能絮乱：有口干，喉部有烧灼感，头晕目眩，思想不集中，紧张激动，情绪复杂多变，性情急躁，疗效键忘，皮肤发麻发痒等症。

　　4、性欲减退：阴毛及腋毛脱落，性欲减退，阴道分泌物减少，性交时出现疗效感，由此便导致了性生活次数的减少和厌恶性生活的情绪。

　　5、肿瘤易发：更年期是常见肿瘤的高发期，常见的有子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。如果早发现，早治疗，得肿瘤的机会是很少的。

　　6、骨质疏松：骨强度明显减弱，易骨折，常有腰酸背痛等症状。

　　7、皮肤恶化：皮肤发生明显变化，皮肤干燥，逐渐消失弹性，有瘙痒感觉，开始出现皱纹。

　　8、肥胖：肥胖是更年期是女性发胖的主要时期，尤其是腹部和臀部的脂肪最容易堆积起来。

　　主持人：听完王主任的介绍，我们发现更年期的危害很大。那么请问王主任，应该如何治疗更年期呢?

　　王玉堂：就在上个月，北京军颐中医医院就接到这样一个更年期的案例，在这里，我就给大家详细讲述一下她的疗效史以及治疗经历：

　　患者，金某，女，年龄48岁，合资企业干部。因企业人事新规定，48岁以上女性均内退，金某在此行列当中。当得知内退的消息后，金某出现冲动表现，逢人便讲：“我身体不好，早就想退休了。”而且很顺利地办理了内退手续。金某其实内心根本接受不了这个现实，回到家后表现极度焦虑，情绪低落，全身不适，认为自己无药可治，患者在家人面前坐立不安，流泪哭泣，进而出现心悸、憋气、潮热、出汗、肢端股淋、头晕、多次出现危相，常送入院抢救，但又查不出器质性病变。